TR | ENG ISSN 2667-7024
 
Volume : 34   Issue : 1  Year : 2020

Current Issue Published Numbers Articles In Print The Most Downloaded Articles Send Online Article




 
The effects of intestinal ischemic preconditioning on the intestinal histopathology and bacterial translocation []
. 2003; 17(1): 35-40

The effects of intestinal ischemic preconditioning on the intestinal histopathology and bacterial translocation

Dinçer Avlan1, Selim Aksöyek1, Ali Naycı1, İsmail Cinel2, Candan Öztürk3, Leyla Cinel4, Uğur Oral2
1Mersin University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Mersin
2Mersin University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, Mersin
3Mersin University Faculty of Medicine, Department of Microbiology, Mersin
4Mersin University Faculty of Medicine, Pathology Department, Mersin

INTRODUCTION: Ischemic preconditioning (IPC) was first demonstrated in the heart but this protective effect has been also recently described in the intestine. The aim of this study was to determine the effects of intestinal ischemic preconditioning on the morphology of intestine and bacterial translocation.
METHODS: 24 male Wistar rats weighting 250-300 gr. were randomized into three groups. A control group of rats (n=8) were subjected to laparotomy. In an ischemic group (n=8), laparotomy was performed and the superior mesenteric artery was occluded by an atraumatic clamp for 30 min. In the preconditioned group (n=8), before the ischemia-reperfusion period (as in ischemic group), rats were subjected to initial 10 min of intestinal ischemia and 10 min of reperfusion. Twenty-four hours later, to evaluate whether the I/R induced intestinal injury and BT, tissue and blood samples were collected and liver, spleen, mesenteric lymph node specimens were obtained under sterile conditions for microbiological analysis. Samples of ileum were removed for histopathological evaluation.
RESULTS: In I/R group, the incidence of bacteria isolated from a mesenteric lymph nodes, spleen, liver and blood was significantly higher than other groups (p<0.05). IPC prevented I/R induced BT and significantly reduced the I/R induced intestinal injury (p<0.05). Increased iNOS expression observed on the ileal specimens of the I/R group was found to be prevented by IPC.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Our data suggest IPC as a key factor that reduces bacterial translocation and iNOS activation in intestinal I/R. This is the first study showing that intestinal IPC blocks the cascade of events that causes bacterial translocation and intestinal injury which may lead to sepsis.

Keywords: Ischemia-reperfusion, intestinal injury, nitric oxide, iNOS, multiple organ failure


İntestinal iskemik önkoşullamanın barsak histopatolojisi ve bakteriyel translokasyona etkisi

Dinçer Avlan1, Selim Aksöyek1, Ali Naycı1, İsmail Cinel2, Candan Öztürk3, Leyla Cinel4, Uğur Oral2
1Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Mersin
2Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Mersin
3Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Mersin
4Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Mersin

GİRİŞ ve AMAÇ: İskemik ön koşullama ilk defa kalpte tanımlanan ve son zamanlarda barsakta da etkisi saptanan bir fenomendir. Bu çalışmanın amacı intestinal iskemik ön koşullamanın barsak morfolojisi ve bakteriyel translokasyona etkisini ve bu etkinin nitrik oksit yolağı ile ilişkisini belirlemektir.

YÖNTEM ve GEREÇLER: Ağırlıkları 250-300 gr. olan 24 adet Wistar-Albino rat üç gruba ayrıldı. Kontrol grubuna (n=8) laparotomi yapıldı. I/R (n=8) grubuna laparotomi yapıldı ve süperior mezenterik arter 30 dk. klempe edildi. İskemik ön koşullama grubunda (n=8) 10 dk.süre ile iskemi ve 10 dk. reperfüzyonu takiben 30 dk. iskemi uygulandı. 24 saat sonra tüm hayvanlardan intestinal hasarı ve bakteriyel tanslokasyonu değerlendirmek için steril şartlarda doku ve kan örnekleri alındı.

BULGULAR: I/R grubunda izole edilen bakteri insidensi diğer gruplardan anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0.05). İskemik ön koşullama, I/R nun yolaçtığı intestinal hasarı ve BT’nu anlamlı şekilde azalttı (p<0.05). I/R grubunda ileal örneklerde iNOS expresyonunun arttığı, iskemik ön koşullama ile bunun önlendiği saptandı.

TARTIŞMA ve SONUÇ: Intestinal I/R da artan iNOS aktivasyonu ve bakteriyel translokasyonun azalmasında iskemik ön koşullamanın anahtar rolü olduğunu göstermektedir. İntestinal iskemik önkoşullamanın sepsisten multi-organ yetmezliğine kadar giden kaskatta intestinal hasarı ve bakteriyel translokasyonu bloke ederek rol alabileceği bu çalışma ile gösterilmiştir.

Anahtar Kelimeler: İskemi-Reperfüzyon, barsak hasarı, nitrik oksit, iNOS, multi organ yetmezliği


Dinçer Avlan, Selim Aksöyek, Ali Naycı, İsmail Cinel, Candan Öztürk, Leyla Cinel, Uğur Oral. The effects of intestinal ischemic preconditioning on the intestinal histopathology and bacterial translocation. . 2003; 17(1): 35-40

Corresponding Author: Dinçer Avlan, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar
 (1 accesses)
 (593 downloaded)


 
 
Copyright © 2021 Türkiye Çocuk Cerrahisi Derneği. Tüm Hakları Saklıdır. LookUs & OnlineMakale